پس از کووید چیست؟ فیلم توضیحی برای بیماران
کووید طولانی یا پس از کووید چیست؟
اگر مدت زیادی پس از آن شکایت دارید عفونت کووید-۱۹, در حال تبدیل شدن است که اغلب COVID طولانی genoemd. طولانی اینجا به معنی «طولانی مدت» است، اما آن پس ربطی به ریه ندارهسازمان بهداشت جهانی اکنون از دوران پس از کووید-۱۹ صحبت میکند، زیرا شکایات طولانیمدت رخ میدهد. na ابتلا به کووید-۱۹ (پس از ابتلا به کووید-۱۹ به معنی «بعد از» است). سایر اصطلاحاتی که استفاده میشوند PASC (عوارض پس از حاد SARS-CoV-2) هستند عفونت) و PCS (سندرم پس از کووید). پشتیبانی C استفاده کنیدt معمولاً اصطلاح پس از کووید.
شکایات رایج
بیشترین شکایات رایج عبارتند از: خستگی طاقتفرسا، نعدم توانایی تمرکز خوب، vفراموشی، مه مغزی، oحساسیت به نور و صدا، kتنگی نفس، حسردرد، هاغمگینی/تحریکپذیری، sخوب بخوابی، سدرد در گردن و دسرگیجه خوشههای علائم خاص نیز رایج هستند، مانند کسالت پس از تمرین (PEM) en سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک وضعیتی (POTS) بیانی از دیسائوتونومیعلاوه بر این، افراد مبتلا به کووید-۱۹ ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنند: سندرم فعال شدن ماست سل (MCAS). در مجموع جادار وجود دارد 200 علامت شرح داده شده است
تعداد افراد مبتلا به کووید
کاملاً مشخص نیست که چه تعداد از افراد پس از کووید-۱۹ به این بیماری مبتلا شدهاند. این به دلایل زیر است:
- تعداد علائمی که ممکن است رخ دهد. این میتواند منجر به عدم تشخیص پس از کووید-۱۹ و/یا تشخیص متفاوت شود.
- عدم ثبت کامل این بیماران.
از تحقیق به نظر میرسد از هر ۸ نفری که به این بیماری مبتلا شدهاند، ۱ نفر شکایتهای طولانیمدت دارد. در گزارش MIT 450.000 بیمار در نظر گرفته شده است که 90.000 بیمار با شکایات طولانی مدت جدی هستند. این نیز شامل می شود کودکان و جوانان.
کمک از پشتیبانی C
از اکتبر ۲۰۲۰، بیش از ۳۳۰۰۰ نفر برای دریافت مشاوره و پشتیبانی در مورد شکایات خود با C-support تماس گرفتهاند. ما در موارد زیر مشاوره ارائه میدهیم: شکایات فیزیکی, مشکلات روانی-اجتماعی en مشکلات مربوط به کار و درآمد.به این هم نیاز داری؟ در ادامه مطلب ما را بخوانید صفحه ورود چگونه میتوانیم به شما کمک کنیم! کمک ما رایگان است. نیازی به معرفینامه نیست.
توضیح حمله سیستمی توسط ویروس کرونا
احتمال ابتلا پس از کووید: عوامل خطر
مطالعات متعدد عوامل خطر احتمالی را نشان میدهند که احتمال بروز علائم پس از کووید را افزایش میدهند..
در بزرگسالان
- جنسیت مونث
- بیماری حاد جدی یا بستری قبلی در بیمارستان به دلیل COVID-19
- سن بالاتر
- roken
- چاقی
- بیش از یک بیماری (جسمی یا روانی) داشته باشید
- بازگشت سریع به محل کار پس از عفونت COVID-19 نیز می تواند یک عامل خطر به دلیل بهبودی و تعادل ناکافی باشد.
در کودکان و نوجوانان*
- سن بالاتر
- التهاب مزمن مخاط بینی
- چاقی
- شرایطی که بر تنفس تأثیر میگذارند از جمله آسم
- بیماری حاد جدی یا بستری قبلی در بیمارستان به دلیل COVID-19
- جنسیت مونث
- بیش از یک بیماری (جسمی یا روانی) داشته باشید
- بیماری قلبی
- نژاد آسیایی یا رنگ پوست تیره با خطر کمتری همراه است
*کمتر (به خوبی) نسبت به بزرگسالان مورد تحقیق قرار گرفته است
یک سوم از افراد مبتلا به کووید-۱۹ پس از ابتلا، سالم و عاری از بیماریهای مزمن قبل از عفونت به نظر میرسند**اطلاعات کمی در مورد چگونگی ارتباط عوامل خطر مختلف با فنوتیپها یا تظاهرات مختلف پس از کووید-۱۹ وجود دارد.
**منبع** بررسی در طبیعت (انگلیسی) و بستهبندی دانش پس از کووید از IVM و پشتیبانی C
علل احتمالی شکایات طولانی مدت
تحقیقات زیادی برای روشن شدن علل احتمالی پس از کووید در حال انجام است. In مختلف (بینالمللی) تحقیق کنید الان هستند چندگانه نظریههای شرح داده شده که نشان میدهند چه اتفاقی میتواند در بدن با شکایات پس از کووید رخ دهد. از اینجا میاد زیست پزشکی تحقیق همچنین شواهد بیشتر و بیشتری برای. Er همچنین همبستگی فزایندهای بین شرایط مختلف پس از عفونت وجود دارد. این موارد شامل تب کیو، بیماری لایم و ... میشود., گندیدگی و سندرم خستگی مزمن/ME
نظریههای رایج و تا حدودی همپوشان در مورد دوران پساکرونا
- علل ویروسی، از جمله تداوم ویروس و/یا فعال شدن مجدد عوامل بیماریزای زمینهای
ذرات ویروسی ممکن است در بدن باقی بمانند (ماندگاری). این ذرات ویروسی در اندامهای مختلف باقی میمانند که میتواند منجر به آسیب بافتی و علائم پایدار شود. علاوه بر این، یک عفونت همچنین میتواند منجر به فعال شدن مجدد عفونتهای قبلی (فعال شدن مجدد)، از جمله عفونتهای (اغلب بیضرر) که در اوایل زندگی تجربه شدهاند، شود. - Oتنظیم سیستم ایمنی بدن
نشانههایی از اختلال در تنظیم سیستم ایمنی وجود دارد. سیستم ایمنی ذاتی همچنان به مبارزه با هرگونه ذرات ویروسی موجود ادامه میدهد، به این معنی که سیستم ایمنی اساساً در حالت "روشن" دائمی قرار دارد. در این حالت، سیستم ایمنی بیش از حد فعال میشود و ناهنجاریهایی در پاسخ ایمنی ممکن است رخ دهد. به عنوان مثال، به دلیل کمبود سلولهای ایمنی خاص یا تولید ناکافی آنتیبادی. این میتواند باعث شود بدن در طول عفونت حاد به طور ناکافی پاسخ دهد.اختلال در تنظیم سیستم ایمنی همچنین میتواند منجر به برنامهریزی نادرست سلولهای ایمنی شود و باعث شود سیستم ایمنی به سلولهای خود بدن حمله کند (خودایمنی). این ناهنجاریها میتوانند باعث شوند بدن حتی بدون وجود ویروس به خودش آسیب برساند. این امر منجر به التهاب مداوم و علائم متعدد میشود. - آسیب اندوتلیال و ترومبوز
این ویروس میتواند به دیواره رگهای خونی آسیب برساند و باعث التهاب در رگهای خونی کوچک شود. این التهاب میتواند منجر به انسداد مویرگها توسط "ریزلختهها" شود. این امر میتواند باعث ضعف جریان خون و اختلال در رساندن مواد مغذی و اکسیژن شود. این امر میتواند به اعصاب و عضلات آسیب برساند و همچنین خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را تا یک سال پس از عفونت کووید-۱۹ افزایش دهد.
نظریههای دیگر
علاوه بر سه نظریه ذکر شده در بالا، چندین فرآیند دیگر نیز توصیف شدهاند که احتمالاً در دوران پس از کووید-۱۹ نقش دارند. به نظر میرسد این فرآیندها کمتر توصیف و بررسی شدهاند و در درجه اول نسبت به نظریههای اولیه فوقالذکر، فرعی محسوب میشوند. نمونههایی از آنها عبارتند از:
- اختلال در تنظیم خودکار؛ پردازش سیگنال ناکارآمد در ساقه مغز
انتقال سیگنال در سیستم عصبی، تعادل بین سرکوب و فعالسازی فرآیندهای ناخودآگاه مانند ضربان قلب، فشار خون، تنفس، هضم و دما را تنظیم میکند. به دلیل سمیت (آسیب مستقیم) ویروس به بافت عصبی، سیستم عصبی به طور قابل توجهی مختل میشود. اغلب، الگوهای علائم عصبی به مرور زمان ظاهر میشوند، مانند عدم تحمل ارتواستاتیک (OI) (از جمله گلدان ها) ، شکایات گوارشی و خستگی مفرط. - ناهنجاریهای میتوکندریایی
میتوکندریها کارخانههای کوچک انرژی در سلولهای شما هستند. در دوران پس از کووید، نشانههایی وجود دارد که میتوکندریها عملکرد کمتری دارند. کمبود انرژی ناشی از آن به خستگی شدید و عدم تحمل ورزش منجر میشود. علاوه بر این، کمبود اکسیژن کافی میتواند منجر به آسیب بیشتر بافت و فرآیندهای التهابی شود. فقدان میتوکندری سالم، بهبودی را کند میکند و منجر به اسیدی شدن عضلات میشود که در نتیجه علائمی مانند ضعف و درد عضلات ایجاد میشود. - اختلال در تعادل در روده ها ("دیسبیوز")
باکتریهای روده خود بدن نقش حیاتی در حفظ تعادل بدن دارند. یک انگل، باکتری یا ویروس جدید میتواند این تعادل ظریف را مختل کند و منجر به التهاب فلور روده شود. در برخی موارد، این التهاب در بافت روده ادامه مییابد و به طور بالقوه به بروز علائم مختلفی در سراسر بدن کمک میکند. - تاخوردگی نادرست به دلیل پروتئینهای ویروسی
پروتئینهای ویروسی میتوانند باعث شوند پروتئینهای خود بدن به اشتباه تا بخورند. این پروتئینهای تا خورده میتوانند به هم بچسبند و فیبرهای نامحلول تشکیل دهند. این میتواند به تدریج به سلولهای عصبی در مغز و نخاع آسیب برساند یا آنها را از بین ببرد. - سیستم هورمونی مختل شده
ناهنجاریهای هورمونی در دوران پس از کووید-۱۹، مانند کاهش سطح کورتیزول و تغییرات در هورمون رشد، نشان داده شده است. سایر سیستمهای هورمونی نیز ممکن است درگیر باشند، مانند تأثیر بر غده هیپوفیز، از جمله تیروئید، و هورمونهای جنسی. تغییرات هورمونی در خستگی و سایر علائم نقش دارند.
علت و معلول
نظریههای مختلف مستقل از یکدیگر نیستند. با این حال، تمایز بین علت و معلول و ارتباط بین نظریههای مختلف هنوز مشخص نیست. با این حال، تقریباً در همه نظریهها، سیستم ایمنی نقش محوری دارد. اختلال در این سیستم میتواند منجر به ناهنجاریها و علائمی در سایر سیستمهای (ارگانی) بدن شود. علاوه بر این، به اندازه کافی مشخص نیست که سیستمهای مختلف بدن تا چه حد با تظاهرات (فنوتیپهای) مختلف پس از کووید-۱۹ مرتبط هستند و آیا این موارد بین بزرگسالان و کودکان قابل مقایسه هستند یا خیر.
فنوتیپها چیستند؟
تفاوتهای قابل توجهی در علائم بیماران پس از کووید وجود دارد. محققان میخواهند طیف متنوعی از علائمی را که بیماران تجربه میکنند، به عنوان یک تظاهر خاص پس از کووید، یک فنوتیپ یا یک زیرگروه، تشخیص دهند. این امر میتواند منجر به توسعه رویکردها و/یا درمانهای خاص برای هر فنوتیپ شود.
تحقیقات پس از کووید
هنوز اطلاعات زیادی در مورد دوران پساکرونا ناشناخته مانده است. تحقیقات هم در هلند و هم در سطح بینالمللی در حال افزایش است. میتوانید اطلاعات مربوط به مطالعات در حال انجام و تکمیلشده را در صفحات مختلف بیابید. PostCovid NL گزیدهای از مطالعات منتشر شده در مورد آنها دارد سایت اینترنتیهمچنین اطلاعات زیادی در مورد صفحه PCNN از پشتیبانی C درباره تحقیق و بهروزرسانیهاZonMw اطلاعاتی در مورد ... ارائه میدهد. برنامههای تحقیقاتی و در مورد مطالعات/پروژههای مختلف که در حال وقوع هستند.
در زیر چند لینک جالب وجود دارد:
- PEM و POTS در کووید طولانی (نوامبر 2025) (ویژه پزشکان عمومی)
- دستور کار جامع دانش پس از کووید
- دستور کار دانش بهروز شده برای تحقیقات زیستپزشکی پس از کووید (آوریل ۲۰۲۵)
- بهروزرسانی بستهبندی دانش پس از کووید (مارس ۲۰۲۵)
- مقاله سلول - مکانیسمهای کووید طولانیمدت و مسیر به سوی درمان (اکتبر ۲۰۲۴) در مورد نظریههای اساسی پیرامون دوران پساکرونا
- مجله نیچر را مرور کنید - علم، تحقیق و سیاست طولانی کووید | بهروزرسانی (آگوست ۲۰۲۴)
- مقاله Science Direct – سازگاری عضلات اسکلتی و کسالت پس از فعالیت در کووید طولانی مدت (ژوئیه 2024)
- نسخه عمومی گزارش در مورد دستور کار دانش برای تحقیقات زیست پزشکی پس از کووید (نوامبر 2023)
- گزارش مشاوره مردمی پس از کووید (نوامبر ۲۰۲۳)
- گزارش دستور کار دانش برای تحقیقات زیست پزشکی پس از کووید (اکتبر 2023)
- گزارش جمعآوری دانش از تحقیقات (بینالمللی) در حال انجام پس از کووید (سپتامبر 2023)
- مجله نیچر را مرور کنید - کووید طولانی: یافتهها، سازوکارها و توصیههای اصلی (ژوئیه 2023) در مورد نظریههای اساسی پیرامون دوران پساکرونا
- مجله نیچر - سندرمهای پس از عفونت حاد ناشناخته (مه 2022)
- ناسا آزمون ناب (مرکز بیتمن هورن، ایالات متحده آمریکا)
- پادکست پریسما: دوران پساکرونا چیست؟ (ویژه پزشکان عمومی)
- وبینار شکایات پس از کووید در مطب عمومی (آموزش پزشکی)
- کنسرسیوم تحقیقاتی بنیاد لانگ کووید
- تحقیقات مراقبت پس از کووید - پشتیبانی C (مارس 2025) (مطالعه دلفی با پشتیبانی C)
آنچه در مورد شکایات پس از واکسیناسیون کووید-۱۹ مشخص است
برای پشتیبانی C ثبت نام کنید
آیا در رسیدگی به شکایات خود به درک، پشتیبانی و مشاوره نیاز دارید؟ پس ثبت نام کنید. اطلاعات بیشتر در مورد آنچه C-support میتواند برای شما انجام دهد را میتوانید با کلیک بر روی دکمه «ثبت نام» بیابید..
پرسش های متداول
نه، (هنوز) هیچ آزمایشی برای اثبات پس از کووید وجود ندارد. بنابراین مهم است که قبل از اینکه بتوانیم در مورد پس از کووید (COVID) صحبت کنیم، دلیل یا توضیح دیگری برای شکایات شما رد شود. بنابراین، همیشه ابتدا به پزشک مراجعه کنید.
بله. شرایط پس از عفونی مانند پس از کووید، ME/CFS، تب کیو و بیماری لایم شباهت های خاصی را با یکدیگر نشان می دهند. شکایات مربوطه:
- خستگی مفرط
- PEM (شکایات پس از فعالیت فیزیکی و ذهنی)
- دی خودتونومی (اختلال در سیستم عصبی)
- شکایات عضلانی و مفاصل
- کیفیت پایین خواب
از تحقیق به نظر می رسد از هر 1 نفری که به کووید آلوده شده اند، 8 نفر دچار شکایات طولانی مدت (پس از کووید) می شود. تخمین تعداد دقیق بیماران پس از کووید دشوار است زیرا ثبت نام ملی وجود ندارد. در گزارش MIT 450.000 بیمار در نظر گرفته شده است که 90.000 بیمار با شکایات طولانی مدت جدی هستند. این نیز شامل می شود کودکان و جوانان.
