کووید طولانی در کودکان و جوانان

تجربه عفونت می تواند خفیف باشد. به همین دلیل است که توجه به همزمانی عفونت و شکایات مداوم بسیار مهم است. سازمان بهداشت جهانی (WHO) یک تعریف خاص برای لانگ کووید توسعه یافته است، زیرا کووید-19 آنها را متفاوت از بزرگسالان تحت تأثیر قرار می دهد.

کودکان و جوانان اغلب شکایات متعددی را تجربه می کنند: علائم خلقی (غمگین، پرتنش، عصبانی، مضطرب، افسرده)، خستگی مفرط، مشکلات خواب، سردرد، تنگی نفس و/یا تنگی نفس، گرفتگی بینی و سرگیجه و تپش قلب. همچنین اختلالات شناختی (گیجی، مشکلات تمرکز، حساسیت به محرک و شکایات حافظه) و کسالت پس از تمرین (PEM: بدتر شدن علائمی که پس از هر نوع فعالیت جسمی، شناختی، اجتماعی و روانی رخ می دهد.** (برای مشاهده کلی از شکایات به تصویر زیر مراجعه کنید). اخذ مالیات از این کودکان به طور بالقوه می تواند صدمات جبران ناپذیری به بار آورد. همچنین کودکان مبتلا به کووید وجود دارند که بهبود نمی یابند یا قادر به تحمل وزن نیستند.

کودکان و نوجوانان مبتلا به کووید طولانی مدت به طور منظم دیگر نمی توانند به طور کامل در مدرسه شرکت کنند، در ورزش شرکت کنند، با دوستان خود کارهای سرگرم کننده انجام دهند یا به مهمانی بروند. خستگی شدید و/یا پردازش محرک این کار را دشوار می کند.

**منبع: مقاله در PubMed در مورد کووید طولانی در کودکان

گروه جوانی که بعد از سه ماه هنوز شکایت دارند زیاد است. بر اساس داده های مطالعه ONS در بریتانیا، این معادل بیش از 15.000 کودک 2 تا 16 ساله در هلند است که بیش از سه ماه به دلیل ابتلا به کووید طولانی مدت دارای معلولیت خفیف، خفیف و شدید هستند 20.000 تا 17 آنها ممکن است پس از یک دوره خفیف بیماری، به شکایات جدی مانند مشکلات تمرکز و حافظه، تنگی نفس و خستگی ادامه دهند. چنین شکایاتی می تواند مانع یادگیری و پیشرفت تحصیلی به خصوص برای دانش آموزان شود.*** برای جوانانی که دارای یک MBO- از HBO- و در حال پیگیری یک دوره دانشگاهی هستید، مهم است که تاخیرهای تحصیلی را در اسرع وقت به موسسه آموزشی گزارش دهید. به این ترتیب، به همراه استاد راهنما و/یا رئیس دانشگاه، می‌توانیم بررسی کنیم که چگونه تاخیر مطالعه می‌تواند محدود یا به تاخیر بیفتد. به عنوان مثال، دوره های آموزشی اغلب گزینه ای برای تنظیم برنامه ها، برنامه ها و تاریخ های آزمون در صورتی که یک فرد جوان مشکلی را تجربه کند ارائه می دهد.

شکایات طولانی مدت می تواند منجر به شکایات روحی و استرس بیشتر در جوانان شود. گاهی اوقات بزرگسالان جوان می توانند از حمایت برای عدم اطمینان و/یا ترس های مرتبط با شکایات فیزیکی طولانی مدت خود استفاده کنند. زندگی برای برخی به طور کامل متوقف شده است و چشم انداز کمی برای بهبودی وجود دارد، که بر چشم انداز آینده آنها نیز تأثیر می گذارد. گزینه‌های مناسب برای حمایت روانی و اجتماعی نیز از طریق راهنمای دیجیتالی راهنمای توسعه‌یافته توسط C-support برای جوانان در دسترس است.

همچنین جوانانی هستند که در حال حاضر به تنهایی زندگی می کنند و به دلیل مشکلات سلامتی، کار کمتر یا بی کار و در نتیجه درآمد کمتر یا بدون درآمد دارند. همه جوانان حق دریافت مزایای اضافی مانند مزایای بیکاری یا مزایای کمک اجتماعی را ندارند. این امر علاوه بر اثرات ذهنی احتمالی، مشکلات مالی را نیز به دنبال دارد که گزینه‌های مسکن را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد. در نتیجه، برخی از جوانان با والدین خود به خانه باز می گردند. این جوانان می توانند برای کمک به تیم های محله و/یا شهرداری مراجعه کنند.

کودکان و جوانان، همراه با والدین خود، می توانند برای مشاوره فردی و پاسخ به سؤالات مربوط به شکایات بهداشتی و روانی اجتماعی با پشتیبانی C تماس بگیرند. مشاور مراقبت های پس از آن به شکایات تجربه شده و پیامدهای آن بر سلامت جسمی و روانی گوش می دهد. در مورد آنچه برای قابل تحمل تر کردن شکایات و احتمالاً کاهش آنها لازم است بحث شده است. در صورت لزوم، مشاوره با یکی از مشاوران پزشکی ما انجام خواهد شد. همچنین در مورد درمان‌هایی که باید توسط ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی دنبال شود، مانند کاردرمانی، فیزیوتراپی، گفتار درمانی یا رژیم‌های غذایی، با در نظر گرفتن مراقبت‌ها و/یا کمک‌هایی که قبلاً انجام می‌شود، توصیه‌هایی ارائه می‌شود. مشاور مراقبت های بعدی راه را نشان می دهد و در کنار کودک یا جوان و والدینش می ایستد. در صورت لزوم، ما اطلاعات اضافی را در اختیار متخصصانی مانند پزشک عمومی، پزشک جوانان، پزشک بیمه، کاردرمانگر یا فیزیوتراپ، و همچنین مدرسه، مقامات آموزشی، خانه امن یا سایر ارائه دهندگان خدمات مرتبط قرار می دهیم.

آموزش بخش مهمی از رشد کودکان و نوجوانان است. هنگامی که یک کودک یا فرد جوان مبتلا به کووید طولانی است، می تواند عواقب جدی برای دوران مدرسه و رشد شناختی و اجتماعی-عاطفی کودکان داشته باشد.

شکایات طولانی مرتبط با کووید، مانند PEM, گلدان ها (سندرم تاکی کاردی ارتواستاتیک پوسچرال) یا خستگی مفرط و/یا از دست دادن تمرکز، گاهی اوقات امکان شرکت در آموزش (جزئی) وجود ندارد. غیبت می تواند منجر به آسیب تحصیلی شود. سپس برای والدین و دانش آموز مهم است که این موضوع را با مدرسه و سایر کارشناسان درگیر در میان بگذارند آموزش مناسب در آموزش ابتدایی یا متوسطه  نقطه دانش آموزش مناسب MBO یک موسسه آموزشی MBO اطلاعاتی در مورد سازماندهی این موضوع ارائه می دهد.

با مشورت مشاور داخلی یا هماهنگ کننده مراقبت، می توان در مورد مراقبت در مدرسه و محتوای آموزش، با در نظر گرفتن انعطاف پذیری و محدودیت های کودک یا جوان، توافقاتی انجام داد. پزشک جوان و/یا کاردرمانگر نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشد.

سفارشی سازی

در کودکان/جوانان مبتلا به کووید طولانی، مهم است که تعادلی بین تلاش و آرامش پیدا کنند. با تطبیق آموزش تا حد امکان با توانایی های دانش آموز، می توانیم به بهبودی کمک کنیم. مقدار مواد آموزشی، زمان تدریس و/یا روش تدریس و استفاده از وسایل کمکی می تواند در این امر مؤثر باشد. سفارشی‌سازی را می‌توان با در نظر گرفتن شکایات، محدودیت‌ها و انعطاف‌پذیری کودک یا جوان و (ممکن‌های) او و مدرسه اعمال کرد. مثالها عبارتند از:

• با مشورت یک کاردرمانگر اطفال برنامه ریزی کنید.
• برنامه ریزی لحظات استراحت بین دروس؛
• کار در محیطی با محرک کم؛
• استفاده از وسایل کمکی مانند هدفون در کلاس
• آموزش از راه دور، به عنوان مثال تماس تصویری یا ربات AV1
  (همچنین مشاهده کنید آموزش ربات برای کودکان بیمار طولانی مدت).
• در مورد موضوعات ضروری (هسته ای) که باید دنبال شوند یا آزمون های واقعا ضروری توافق می کنند.
• انتخاب موضوعات خلاق با ظرفیت شناختی کمتر؛
• زمان اضافی در آزمون؛
• انتخاب پروفایل را سریعتر انجام دهید.
• شرکت در یک امتحان پلکانی؛
• متناوب موضوعات انجام دادن و موضوعات فکری (بار شناختی و بار فیزیکی)

فعالیت بدنی همراه با تماس های اجتماعی برای رشد کودک یا فرد جوان مهم است. این می تواند باعث آرامش شود و به خلق و خوی کمک کند. با این حال، اگر کودک یا فرد جوانی شکایت طولانی مدت از کووید داشته باشد و برای بهبودی مفید نباشد، فعالیت بدنی می تواند بسیار استرس زا باشد. شکایات مانند PEM en گلدان ها دلایلی هستند که باعث می شوند کودکان در ورزش یا ژیمناستیک شرکت نکنند.

مهم است که مدرسه و معلم ورزش به این موضوع توجه کنند. بنابراین، بسته به مشمولیت مالیات، در مورد اینکه کودک یا جوان در چه مواردی شرکت خواهد کرد یا نخواهد کرد و آیا معافیت ضروری است، توافقات روشنی ایجاد کنید. یک معلم ورزشگاه همچنین می تواند در این بین استراحت کند و فقط اجازه دهد بخشی از درس ها دنبال شود. یک کاردرمانگر (کودک) می تواند در این مورد راهنمایی کند. یک برنامه اقتباس شده همچنین می تواند به امکان "شرکت" در ورزش های معمولی کمک کند. یا اگر ورزش امکان پذیر نیست، برای تسهیل تماس اجتماعی قبل یا بعد از یک جلسه تمرینی یا به روشی دیگر. این به کودک یا جوان اجازه می دهد تا حداقل با هم تیمی ها در تماس باشد.

هنگامی که یک کودک یا جوان در یک خانواده بیمار است، مراقبت و توجه اضافی مورد نیاز می تواند عواقب عمده ای برای سایر اعضای خانواده و محیط داشته باشد. خانواده باید کودک بیمار را در نظر بگیرد که فشار بیشتری بر سایر اعضای خانواده وارد می کند. برای والدین، این می تواند به معنای یک نقش مراقبت غیررسمی با یک وظیفه مراقبتی سخت باشد که گاهی به دلیل مراقبت از کودک یا فرد جوان در خانه نیاز به تعدیل در کار (زمان) دارد.

همچنین ممکن است به کودک بیمار بیشتر از برادران و خواهران توجه شود. همچنین به دلیل حساسیت کودک بیمار باید خود را با شرایط وفق دهند. ساکت ماندن، تنظیم برنامه روزانه، تعطیلاتی که متفاوت سپری می شود. کووید طولانی مدت نه تنها بر بیمار بلکه همه اطرافیان او را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. >> درباره پیامدهای روانی و اجتماعی و نکاتی در مورد نحوه برخورد با آنها در اینجا بیشتر بخوانید.

آژانس های مختلفی وجود دارد که کودکان و جوانان می توانند از آنها کمک بخواهند. چندین وب سایت برای مشاوره، پاسخ به سوالات و اطلاعات در مورد تحقیق وجود دارد. لطفا سوالات متداول یا لینک های مفید این صفحه را مشاهده کنید.