فرصت ها و موانع مراقبت های پس از کووید - با توجه به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی

این واقعیت که مراقبت پس از کووید در هلند هنوز بهینه نیست تا حدی از تحقیقات قبلی در بین بیماران توسط Erasmus MC با همکاری C-Support مشهود بود. اکنون دیدگاه خود متخصصان بهداشت و درمان بررسی شده است. 169 متخصص که (غیر) مستقیم درگیر این مراقبت هستند در یک مطالعه به اصطلاح دلفی شرکت کردند. نظرات در مورد جنبه های مختلف مراقبت از طریق پرسشنامه و تامل با کارشناسان جمع آوری شد. تنگناهایی مانند فقدان درمان های اثبات شده، شناخت و درک، دانش و همکاری چند رشته ای به وضوح شناسایی شدند. 1/3 از شرکت کنندگان گزینه های کافی برای ارائه درمان خوب ندارند و 1/4 مراقبت های پس از کووید را به طور کلی "ضعیف" می دانند. همکاری بین متخصصان مراقبت های بهداشتی دارای امتیاز 5,5 است. توافق بر سر مهم ترین مسائلی که باید حل شود اغلب به دست نیامده است. این نشان می دهد که محتوا و سازماندهی مراقبت های پس از کووید چقدر پیچیده است. هنوز جای پیشرفت زیادی وجود دارد، مراکز تخصصی اخیراً افتتاح شده به این امر کمک خواهند کرد.

به گفته شرکت کنندگان، گلوگاه های عمده در مراقبت های بهداشتی عدم درک و شناخت بیماران و در دسترس نبودن داروها و درمان های مبتنی بر شواهد است. متخصصان مراقبت های بهداشتی که درگیر هستند تغییر خاصی در کوتاه مدت نمی بینند. تحقیقات علمی و همکاری چند رشته ای از شروط مهم برای رفع تنگناهای فوق الذکر است. در زمان اجرای پرسشنامه ها (اکتبر 2023 و می 2024)، مراکز تخصصی هنوز افتتاح نشده بودند و نحوه تنظیم آنها هنوز مشخص نبود. انتظارات در میان شرکت کنندگان بالاست و این مراکز به عنوان راه حلی برای بسیاری از تنگناها تلقی می شوند. آینده نشان خواهد داد که آیا واقعاً چنین خواهد بود یا خیر.

تقسیم وظایف و دانش

پزشک عمومی نقش مهمی دارد. به عنوان یک متخصص تشخیص، ارائه دهنده مراقبت های اولیه و مدیر مورد. با این حال، خود پزشکان شرکت کننده نقش خود را کوچکتر می دانند. به دست آوردن دانش از طریق تحقیق و به اشتراک گذاری دانش جدید و موجود برای بهبود بیشتر در مراقبت های پس از کووید مهم است. نیاز به دانش بیشتر و در نتیجه چشم انداز عمل بسیار زیاد است. تدوین دستورالعمل فرآیند بسیار کندی است، اما راهنماها و کتاب‌های راهنما توسط شرکت‌کنندگان در این مطالعه به عنوان یک راه مهم برای انتقال دانش تلقی می‌شود.

همکاری و مالی

به همکاری متقابل بین متخصصان مراقبت های بهداشتی در مراقبت های پس از کووید، نمره قبولی (5,5) توسط شرکت کنندگان در این مطالعه داده شده است. تنگناها در اینجا شامل حجم کار زیاد، کمبود ظرفیت و زمان، عدم همکاری چند رشته ای و عدم پرداخت غرامت برای مشاوره است. به گفته شرکت کنندگان، حل تنگناها دشوار است. یک مانع عمده مالی کمبود بودجه برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و فقدان سیاست ها، نرخ ها و مراقبت های قراردادی از سوی بیمه های سلامت است.

Annemieke de Groot، مدیر C-support:

"علیرغم درس‌های قبلی مراقبت از تب کیو، پیشرفت ناکافی در شناخت، تصدیق و سازماندهی مراقبت برای شرایط پیچیده پس از عفونی (PAIS) صورت گرفته است. این امر بر نیاز به در نظر گرفتن آنچه در صورت شیوع جدید بیماری‌های مشترک انسان و دام و/یا بیماری‌های عفونی نیاز است و درس گرفتن از گذشته تاکید می‌کند.

C-support: بهینه سازی مراقبت های پس از کووید

بر اساس نتایج این مطالعه، حامیان C-support که طرف های درگیر مسئولیت خود را در توسعه و بهبود مراقبت های پس از کووید به عهده می گیرند. در مراقبت های بهداشتی، همکاری، روش های کاری چند رشته ای، هماهنگی مراقبت ها، کسب دانش و دید وسیع به همه عرصه های زندگی باید محور باشد. علاوه بر این، مطلوب است که مراقبت در نزدیکی بیمار سازماندهی شود. این نیاز به مراقبت های اولیه و ثانویه قوی دارد. شناخت اساس مراقبت خوب است و دانش ابزاری ضروری برای بهبود این مراقبت است. متخصصان مراقبت های بهداشتی باید اطلاعات و منابع مناسبی برای مراقبت موثر از بیماران پس از کووید داشته باشند. با توجه به C-support، سرمایه گذاری در آموزش، تحقیق و آگاهی ضروری است.

در زیر لینک گزارش، ضمیمه، نامه پوششی و پیوند به خلاصه آسان خوانی که برای متخصصان و سایر علاقه مندان ایجاد شده است را مشاهده خواهید کرد.